ชายชาวอเมริกันคนหนึ่งได้กลายเป็นบุคคลแรกของโลกที่ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจจากหมูดัดแปลงพันธุกรรม
เดวิด เบนเน็ตต์ วัย 57 ปี ซึ่งแพทย์บอกว่าป่วยเกินไปที่จะมีคุณสมบัติเป็นหัวใจของมนุษย์ มีอาการดีขึ้นสามวันหลังจากการทดลองรักษา 7 ชั่วโมง

การผ่าตัดนี้ได้รับการยกย่องจากหลาย ๆ คนว่าเป็นความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่สามารถลดระยะเวลารอการปลูกถ่ายและเปลี่ยนชีวิตของผู้ป่วยทั่วโลก แต่บางคนก็สงสัยว่าขั้นตอนดังกล่าวสามารถให้เหตุผลทางจริยธรรมได้หรือไม่

พวกเขาได้ชี้ให้เห็นปัญหาทางศีลธรรมที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ป่วย สิทธิสัตว์ และข้อกังวลทางศาสนา

การปลูกถ่ายจากสุกรเป็นที่ถกเถียงกันมากน้อยเพียงใด?

ความหมายทางการแพทย์
นี่เป็นการผ่าตัดทดลอง และนำมาซึ่งความเสี่ยงอย่างมากสำหรับผู้ป่วย แม้แต่อวัยวะที่บริจาคของมนุษย์ที่เข้ากันดีก็สามารถถูกปฏิเสธได้หลังจากปลูกถ่าย และด้วยอวัยวะของสัตว์อันตรายก็มีแนวโน้มสูงขึ้น

แพทย์ได้พยายามใช้อวัยวะของสัตว์สำหรับสิ่งที่เรียกว่าการปลูกถ่ายซีโนทรานส์แพลนเทชันมานานหลายทศวรรษ โดยประสบความสำเร็จหลายอย่าง

ในปีพ.ศ. 2527 แพทย์ในแคลิฟอร์เนียพยายามช่วยชีวิตเด็กผู้หญิงคนหนึ่งด้วยการมอบหัวใจของลิงบาบูนให้เธอ แต่เธอเสียชีวิตในอีก 21 วันต่อมา

แม้ว่าการรักษาดังกล่าวจะมีความเสี่ยงสูงมาก แต่นักจริยธรรมทางการแพทย์บางคนกล่าวว่าพวกเขาควรจะดำเนินการต่อหากผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยง

ศาสตราจารย์จูเลียน ซาวูเลสคู ประธาน Uehiro ด้านจรรยาบรรณเชิงปฏิบัติที่มหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ดกล่าวว่า “คุณไม่มีทางรู้ได้เลยว่าบุคคลนั้นจะเสียชีวิตอย่างหายนะในไม่ช้าหลังการรักษาหรือไม่ แต่คุณไม่สามารถดำเนินการต่อไปได้โดยไม่เสี่ยง

“ตราบใดที่บุคคลนั้นเข้าใจความเสี่ยงทั้งหมด ฉันคิดว่าผู้คนควรจะสามารถยินยอมต่อการทดลองที่รุนแรงเหล่านี้ได้” เขากล่าวเสริม

ศจ.ซาวูเลสคูกล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องให้ทางเลือกทั้งหมดแก่พวกเขา ซึ่งรวมถึงเครื่องช่วยพยุงหัวใจหรือการปลูกถ่ายมนุษย์

แพทย์ที่ทำงานเกี่ยวกับคดีของนายเบ็นเน็ตต์กล่าวว่าการผ่าตัดนั้นสมเหตุสมผลเพราะเขาไม่มีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ และคงจะเสียชีวิตหากไม่มีการผ่าตัด

David Bennett (ขวา) ได้รับการกล่าวขานว่าสบายดีหลังการผ่าตัด
ศจ.ซาวูเลสคูกล่าวก่อนการผ่าตัดใดๆ ว่าขั้นตอนจะต้องผ่าน “การทดสอบเนื้อเยื่อที่เข้มงวดมากและไม่ใช่สัตว์ของมนุษย์” เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัย

การปลูกถ่ายของนาย Bennett ไม่ได้ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองทางคลินิก ซึ่งมักจะจำเป็นสำหรับการรักษาเชิงทดลอง และยาที่เขาได้รับยังไม่ได้รับการทดสอบเพื่อใช้ในไพรเมตที่ไม่ใช่มนุษย์

แต่ ดร.คริสติน เลา จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องในการวางแผนขั้นตอนของนายเบนเนตต์ กล่าวว่า ไม่มีการตัดมุมใดๆ ในการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

“เราทำสิ่งนี้มาเป็นเวลาหลายสิบปีในห้องแล็บ ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม พยายามที่จะถึงจุดที่เราคิดว่าปลอดภัยที่จะนำเสนอสิ่งนี้ให้กับผู้รับที่เป็นมนุษย์” เธอบอกกับ BBC

สิทธิสัตว์
การรักษาของนายเบ็นเน็ตต์ยังจุดชนวนให้เกิดการถกเถียงอีกครั้งเกี่ยวกับการใช้สุกรเพื่อการปลูกถ่ายคน ซึ่งกลุ่มสิทธิสัตว์จำนวนมากคัดค้าน

หนึ่งในนั้นคือ People for the Ethical Treatment of Animal (PETA) ได้ประณามการปลูกถ่ายหัวใจหมูของนาย Bennett ว่า “ผิดจรรยาบรรณ อันตราย และสิ้นเปลืองทรัพยากรมหาศาล”

“สัตว์ไม่ใช่เพิงเครื่องมือที่จะถูกจู่โจม แต่เป็นสิ่งมีชีวิตที่ฉลาดและซับซ้อน” PETA กล่าว

นักรณรงค์กล่าวว่าการดัดแปลงยีนของสัตว์ให้มีลักษณะเหมือนมนุษย์เป็นเรื่องผิด นักวิทยาศาสตร์ได้เปลี่ยนแปลงยีน 10 ตัวในหมูซึ่งหัวใจถูกใช้สำหรับการปลูกถ่ายของนาย Bennett เพื่อไม่ให้ร่างกายของเขาปฏิเสธ

การนำเสนอพื้นที่สีขาว
หมูถูกถอดหัวใจออกในตอนเช้าของการผ่าตัด

โฆษก Animal Aid กลุ่มสิทธิสัตว์ในอังกฤษ บอกกับ BBC ว่าไม่เห็นด้วยกับการดัดแปลงยีนของสัตว์หรือการปลูกถ่ายซีโนทรานส์แพลนท์ “ในทุกกรณี”

“สัตว์มีสิทธิที่จะมีชีวิตของพวกเขา โดยไม่ต้องถูกดัดแปลงพันธุกรรมด้วยความเจ็บปวดและบอบช้ำทั้งหมดที่เกิดขึ้น เพียงเพื่อจะฆ่าและเก็บเกี่ยวอวัยวะของพวกมัน” องค์กรกล่าว

นักรณรงค์บางคนกังวลเรื่องผลกระทบระยะยาวจากการดัดแปลงพันธุกรรมที่มีต่อสุขภาพของสุกร

หมู GM ก้าวสู่การเป็นผู้บริจาคอวัยวะ
Dr Katrien Devolder เพื่อนร่วมงานด้านชีวจริยธรรมที่มหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด กล่าวว่า เราควรใช้เฉพาะสุกรตัดต่อยีนสำหรับอวัยวะเท่านั้น หากเราสามารถ “ทำให้แน่ใจว่าพวกมันจะไม่ได้รับอันตรายโดยไม่จำเป็น”

“การใช้สุกรเพื่อผลิตเนื้อสัตว์มีปัญหามากกว่าการใช้พวกมันเพื่อช่วยชีวิต แต่แน่นอนว่านั่นไม่ใช่เหตุผลที่จะเพิกเฉยต่อสวัสดิภาพสัตว์ที่นี่เช่นกัน” เธอกล่าว

อาจเกิดความไม่แน่ใจอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับผู้ที่มีความเชื่ออาจหมายความว่าเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะได้รับอวัยวะของสัตว์

หมูได้รับการคัดเลือกเนื่องจากอวัยวะที่เกี่ยวข้องมีขนาดใกล้เคียงกับของมนุษย์ และเนื่องจากสุกรค่อนข้างง่ายต่อการผสมพันธุ์และเลี้ยงในกรงขัง

แต่การเลือกนี้ส่งผลต่อผู้ป่วยชาวยิวหรือชาวมุสลิมซึ่งศาสนามีกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดเกี่ยวกับสัตว์อย่างไร?

แม้ว่ากฎหมายของชาวยิวจะห้ามชาวยิวไม่ให้เลี้ยงหรือกินสุกร การได้รับหัวใจหมูนั้น “ไม่ถือเป็นการละเมิดกฎหมายว่าด้วยการบริโภคอาหารของชาวยิว” ดร.โมเช ฟรีดแมน นักรับบีอาวุโสในลอนดอน ซึ่งดำรงตำแหน่งที่ปรึกษาด้านศีลธรรมและจริยธรรมของกระทรวงสาธารณสุขของสหราชอาณาจักร กล่าว กลุ่ม (MEAG).

“เนื่องจากข้อกังวลหลักในกฎหมายของชาวยิวคือการรักษาชีวิตมนุษย์ ผู้ป่วยชาวยิวจะต้องยอมรับการปลูกถ่ายจากสัตว์ หากสิ่งนี้ให้โอกาสในการอยู่รอดและคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดในอนาคต” รับบี ฟรีดแมน กล่าว บีบีซี

ชม: Muhammad Mohiuddin จากมหาวิทยาลัยแมริแลนด์เรียกการปลูกถ่ายดังกล่าวว่าเป็น “ตัวเปลี่ยนเกม”
สำหรับศาสนาอิสลาม มีประเด็นสำคัญที่คล้ายคลึงกันที่อนุญาตให้ใช้วัสดุจากสัตว์ได้หากช่วยชีวิตคนได้

ดาร์ อัล-อิฟตา แห่งอียิปต์ ซึ่งเป็นศูนย์กลางของประเทศในการออกคำวินิจฉัยทางศาสนา ได้กล่าวในฟัตวาว่าลิ้นหัวใจของหมูจะได้รับอนุญาต หาก “มีความกลัวต่อชีวิตของผู้ป่วย การสูญเสียอวัยวะหนึ่งไป การกำเริบ หรือความต่อเนื่องของโรค หรือร่างกายเสื่อมโทรมอย่างท่วมท้น”

ศจ.ซาวูเลสคูกล่าวว่าถึงแม้จะมีคนปฏิเสธการปลูกถ่ายสัตว์ด้วยเหตุผลทางศาสนาหรือจริยธรรม แต่ก็ไม่ควรให้ความสำคัญกับรายชื่อรอผู้บริจาคอวัยวะของมนุษย์น้อยลง

“บางคนอาจบอกว่าเมื่อคุณมีโอกาสทำอวัยวะแล้ว คุณควรลดรายชื่อลงไป คนอื่นๆ จะบอกว่าคุณควรมีสิทธิมากพอๆ กับคนอื่นๆ” เขากล่าว

“นั่นเป็นเพียงตำแหน่งที่เราจะต้องกระทบยอด”